（一）擬訂全市醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的規范性文件、規劃和標準，并組織實施。

（二）組織制定并實施全市醫療保障基金監督管理辦法，監督管理相關醫療保障基金，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

（三）組織制定全市醫療保障籌資和待遇實施辦法，完善動態調整機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制，組織擬訂并實施長期護理保險制度改革方案。

（四）組織制定全市城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，制定醫保目錄準入談判規則并組織實施。

（五）組織制定全市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等實施辦法，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。

（六）制定全市藥品、醫用耗材的招標采購辦法并監督實施，指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。

（七）制定全市定點醫藥機構協議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責全市醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設。指導、監督全市醫療保險、大病保險（含職工大病互助）、生育保險、醫療救助等醫療保障經辦業務工作。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算辦法。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。開展醫療保障領域國內外合作交流。

（九）職能轉變。市醫保局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，鞏固完善城鄉居民醫療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

（十）與洪江市衛生健康局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

（十一）完成市委、市政府交辦的其他任務。

（一）辦公室。負責機關日常運轉，承擔文電、會務、機要、檔案信息、安全、保密、信訪、政務公開、新聞宣傳等工作。負責機關和直屬單位的黨群工作。承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。聯系電話：0745-7733312

（二）規劃財務和法規股（行政審批服務股）。組織擬訂全市醫療保障工作規劃。承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產管理、內部審計工作，推進醫療保障信息化建設。承擔規范局機關性文件的合法性審查工作，承擔行政復議代理、行政應訴等工作。負責行政審批有關工作。聯系電話：0745-7733311

（三）待遇保障股。擬訂全市醫療保障籌資和待遇辦法，統籌城鄉醫療保障待遇標準。擬訂并組織實施全市醫療保險、大病保險（含職工大病互助）、生育保險、意外傷害保險、公務員醫療補助、離退休醫療保障辦法和機關企事業單位補充醫療保險辦法。擬訂并組織實施全市城鄉醫療救助制度。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關系轉移接續制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案并組織實施。聯系電話：0745-7733659

（四）醫藥服務和定價采購股。擬訂全市醫保目錄和支付標準，建立動態調整機制，制定醫保目錄準入談判規則并組織實施。擬訂定點醫藥機構醫保協議和支付管理、異地就醫管理辦法和結算辦法。建立健全定點醫藥服務考核評價機制和動態的準入退出機制。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。擬訂全市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等辦法并組織實施，建立價格信息監測和信息發布制度。負責組織實施醫藥價格改革；承擔政府定價藥品、醫用材料和有關制品、公立醫療機構醫療服務價格的管理。承擔醫療機構價格等級評定工作。擬訂藥品、醫用耗材的招標采購、配送及結算管理辦法并監督實施，推進招標采購平臺建設。制定全市醫療機構網上藥品、醫用耗材集中采購方案和網上藥品、醫用耗材集中采購目錄。監督管理藥品企業、醫療機構網上藥品、醫用耗材集中采購交易活動。

（五）基金監管股。擬訂全市醫療保障基金監督管理辦法并組織實施。監督管理相關醫療保障基金，建立健全醫療保障基金安全防控機制，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理全市醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障經辦業務工作。監督管理納入醫保支付范圍的醫療服務行為和醫療費用，規范醫保經辦業務，依法依規查處醫療保障領域違法違規行為。聯系電話：0745-7733334