一、開展情況

（一）深化醫藥衛生體制改革真抓實干工作。一是成立了真抓實干督查激勵專班，并對照去年的考核指標建立任務臺賬，明確責任分工，將任務分解到各相關單位和各股室，做實基礎數據，并及時完成上報,為爭創真抓實干督查激勵先進打下基礎。二是推進醫共體信息化建設。采取與中國銀行合作共建方式，投資1493萬元，建設洪江市中醫醫院醫共體信息化項目，目前已掛網公示，在9月27日完成招標。三是實施藥品耗材集中配送。借鑒和學習外地先進經驗，制定了《洪江市藥品耗材集中配送工作方案》，經市政府第35次常務會和市委常委會第10次會議通過，統一藥品耗材集中配送，以量換價，降低藥品耗材價格，減輕群眾用藥負擔。目前，全市藥品耗材目錄已制定、招標文件已于9月15日掛網，預計年底前項目落地見效。四是啟動了洪江市人民醫院改革。起草了《公立醫院績效管理考核辦法》、《洪江市人民醫院創三級醫院工作方案》、《洪江市人民醫院減員增效改革工作方案》。五是抓實醫聯體醫共體建設。洪江市人民醫院與省人民醫院建立緊密型醫聯體后，對口幫扶市人民醫院，合作期限為5年。先后派出多批次博士專家團隊到洪江市人民醫院開展幫扶工作，顯著提升學科水平，開展的冠狀動脈內溶栓術等15項新的醫療技術填補了洪江市的空白，讓老百姓能夠在家門口就能享受省級專家團隊的優質醫療服務，群眾就醫獲得感明顯增強。市委常委會、政府常務會先后4次研究醫共體建設工作，出臺了《洪江市縣域醫療服務共同體建設實施方案》，明確醫共體建設施工圖、任務書。

以市人民醫院和中醫醫院為牽頭單位，分別與市婦幼保健院、24家鄉鎮衛生院、2家社區衛生服務中心，組建人民醫院和中醫醫院醫共體，明確醫共體牽頭單位職責，工作目標，細化責任分工，推進縣域醫共體建設。六是提升服務能力。通過專項債，市人民醫院投入設備采購資金3000萬元、市中醫醫院4000萬元分別添置了核磁共振，血管造影儀，四維彩色超聲，高壓氧艙等大型醫療設備，極大提升了全市急診急救能力。

（二）疫情防控。落實“乙類乙管”各項防控措施及上級政策，開展新冠病毒變異情況及疫情發生發展情況的監測預警。發揮洪江市人民醫院哨點醫院的作用，每周在門診或住院患者中采集5份新冠病毒陽性樣本（Ct值≤32）、20份流感樣病例樣本送懷化市疾控中心開展基因組序列測定，對相關病例開展新冠病毒變異監測。自1月份以來我市報告新冠感染病例968例，其中新冠感染危重癥病例1例；在哨點醫院采集29份新冠核酸樣本、流感樣病例樣本197份送懷化市疾控中心基因測序，發現變異毒株5份，均為新冠變異毒株XBB型，全市未發生疫情暴發流行。

    （三）公共衛生服務。全面落實基本公共衛生項目，為65歲以上老年人提供免費體檢，對其中“四種慢病”患者提供隨訪服務。健康管理高血壓患者34867人，健康管理糖尿病患者12832人，為患者提供健康教育和隨訪服務。家庭醫生簽約服務累計簽約、續簽服務對象270790人，占全市常住人口的79.25%，為行動不便患者提供上門服務，將基本公共衛生服務覆蓋到全市每一個角落。

（四）人才隊伍建設。2023年計劃新招錄農村訂單定向醫學本科生7人，本土化大專生11人。完成2022年畢業訂單定向免費培養醫學本科生1人、大專31人單位分配和入編及聘用手續。推送9名骨干醫師、骨干全科醫生到省三甲醫院湖南醫藥學院附一醫院、懷化市第二人民醫院進修。組織26名骨干鄉村醫生在洪江市人民醫院舉辦學習班；104人在洪江市中醫醫院參加了適宜技術培訓和實際操作技能培訓；組織基層單位臨床人員、公衛人員及鄉村醫生207人次到懷化、靖州參加線上、線下“疫情防控”知識培訓；通過學習和培訓，升級鄉村醫生在崗服務能力，更好的在家門口為群眾服務。

（五）中醫藥發展。成立了工作專班，積極創建湖南省國家中醫藥綜合改革示范區先導區，起草了湖南省中醫藥綜合改革先導示范區工作方案。對22家基層醫療機構中醫館提質升級改造進行了評價考核，促進中醫藥傳承與發展，

（六）健康扶貧與鄉村振興有效銜接 。全市現有高血壓、糖尿病、重性精神病和肺結核病4種慢性病脫貧人口6506人，已落實慢病家庭醫生服務簽約管理6506人，核實監測對象患高血壓、糖尿病、重性精神病和肺結核病4種慢性病375人，已落實慢病家庭醫生服務簽約管理375人。每季度對患四種慢病的脫貧人口和監測對象進行了至少一次隨訪，家庭醫生簽約履約服務率100%。2023年來全市共確診重點監測對象患者189人，已住院救治或簽約管理189人，救治率為100%。

（七）愛國衛生運動。制定《洪江市創建國家衛生市實施方案》和起草了《洪江市關于深入開展愛國衛生運動的實施意見》。政府常務會、市委常委分別專題研究了創建國家衛生城市相關事項，并向省衛健委、懷化市衛健委匯報創建國家衛生市工作。同時邀請國家級創衛評審專家對我市黔城鎮、安江鎮農貿市場的整改提升工作進行精準把脈指明方向。

開展愛國衛生集中宣傳服務活動12次，開展健康知識講座5場，舉辦培訓班2期，受教育群眾和師生3500余人次，更新健康教育宣傳欄200余塊，向廣大群眾散發宣傳資料5000余份。

（八）健康洪江建設。制定印發《2023年健康洪江行動工作要點》和《2023年度健康洪江行動工作考核評估方案》，并將健康洪江行動工作納入市委市政府對鄉鎮黨委政府及市直部門的年度績效考核內容，并安排健康洪江行動專項工作經費30萬元。貫徹落實健康中國行動、健康湖南行動、健康懷化行動2023年度考核指標考核任務，全面實施健康洪江15大行動。目前我市共有124家單位成功創建無煙黨政機關，32家無煙醫療衛生機構，43家無煙學校。

（九）清廉醫院創建。制定了《洪江市推進清廉醫院建設工作方案》、《洪江市衛生健康系統推進“清廉醫院”創建工作辦法（修訂）》《洪江市“清廉醫院”創建評審細則（修訂）》。組織安排系統各單位開展了一系列清廉教育，“清廉微課堂”，嚴格落實省紀委《關于鍥而不舍落實中央八項規定精神，深化糾治“四風”工作的若干措施》及懷化市紀委《關于鍥而不舍落實中央八項規定精神深化糾“四風”樹新風“七從嚴”措施》。開展清廉文化主題活動，結合醫療業務實際跟更新清廉文化墻、宣傳標語牌、溫馨廉語、清廉執業座右銘、清廉地標等，全方位展現醫院清廉文化氛圍，其中安江醫院的清廉文化墻得到懷化市駐衛健委紀檢組向全市推介。

(十)其他重點工作。一是抓實安全生產工作。有序推進行業分級管控和隱患排查治理雙重預防體系建設，全行業形成安全風險分布四色圖30余幅。全市各醫療衛生單位共梳理風險管控責任及措施230余項，更新自查自改安全隱患30余條。共組織21次安全生產督導檢查，出動檢查人員218人次，檢查醫療機構115家次，發現安全隱患139個，及時進行交辦，督促整改到位。二是信訪維穩妥善化解。認真做好計劃生育特扶家庭、非法行醫、醫療糾紛調解等信訪維穩工作，妥善化解桑逸養老中心等各類遺留問題。受理群眾網絡、電話、上門上訪63件，來信來訪辦結率98%。三是加強執法監督。對全市249家公共場所經營單位進行監督管理，下達衛生監督意見書300余份，立案3起,結案3起；對全市212家醫療單位進行了醫療衛生和傳染病防治監督檢查，下達意見書180份，立案4起，結案1起。組織開展對城區以及鄉鎮的26所中小學校及幼兒園開展了監督檢查，下達衛生監督意見書26份,立案3起，結案3起。四是培育“四上”企業2家。

二、2024年工作計劃

1、做深做實公立醫院改革。一是持續推進三級中醫醫院的前期創建工作。加快推進中醫醫院信息化平臺建設。二是加快推進人民醫院改革工作。優化人民醫院改革方案，實行減員增效，優化科室設置，壯大學科發展，提高醫療服務能力。三是推進藥品耗材集中遴選采購配送。四是盤活資產，化解債務。

2、深化基本公共衛生服務。全面完成基本公共衛生服務民生實事，全市人均公共衛生服務經費達到國家標準。繼續抓好“優質服務基層行”活動。落實村衛生室運行經費，多渠道提高鄉村醫生待遇水平。穩步擴大家庭醫生簽約服務覆蓋面，確保重點人群簽約率達100％。

3、抓實主責主業。一是加強重大疾病防治。繼續落實好艾滋病、結核病等重大傳染病和地方病防控措施，做好嚴重精神障礙患者救治管理。堅持多病共防，進一步加強流感、登革熱等重點傳染病監測和分析研判。二是提升中醫藥服務能力。推廣中醫優勢病種臨床路徑、中醫診療方案，鼓勵鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）結合實際開展中醫診療、康復護理等特色醫療服務。三是做好婦幼健康工作。以婦幼保健機構績效考核為抓手，加強婦科、產科、兒科等專科建設，提高危急重癥孕產婦、新生兒管理救治能力，守住母嬰安全底線。

4、繼續抓好績效考核、鄉村振興、民生實事、項目建設、高質量發展工作，統籌推進各項衛生健康工作，深入推進安全生產、綜治、信訪維穩、健康扶貧與鄉村振興有效銜接等各項工作，針對中醫執業醫師占比較低的問題，擬爭取通過將中醫醫院不在臨床的執業醫師從醫師隊伍中劃出來，做小分母，以醫共體建設讓鄉鎮衛生院的中醫執業醫師開展多點執業，做大分子，增加中醫執業醫師比例。