根據市委巡察工作統一部署，2024年9月2日至11月2日，市委第一巡察組對市衛健局黨委進行了巡察。12月25日，巡察組向市衛健局黨委反饋了巡察意見。根據有關規定和要求，現將巡察整改進展情況通報如下。

一、組織整改落實情況

市衛健局黨委堅持把巡察整改上升到旗幟鮮明講政治、維護黨中央和省、懷化市、洪江市委權威，推動全面從嚴治黨向縱深發展、促進衛生健康工作高質量發展的高度來認識，把落實問題整改作為一項重要的政治任務來抓，強化措施，積極整改，狠抓落實，確保巡察反饋意見全部整改到位。

一是強化組織領導，堅決扛起主體責任。巡察反饋以來，局黨委迅速成立巡察整改工作領導小組，傳達學習習近平總書記關于巡視工作的重要論述以及巡察整改相關要求，統籌推進巡察整改工作落實。局黨委主動認領巡察反饋問題，黨委書記堅決扛牢巡察整改第一責任人責任，領辦重點難點問題，其他領導班子成員嚴格落實“一崗雙責”，對分管領域整改任務認真研究、深入剖析，層層傳導壓實責任，形成領導帶頭、全員覆蓋、層層落實、整體推進的良好局面。局領導班子及時召開巡察整改專題民主生活會，深入開展對照檢查，從政治上找差距、從思想上找癥結、從工作中找問題，嚴肅認真開展批評和自我批評，做到真認賬、真反思、真整改，切實增強做好巡察整改工作的思想自覺、政治自覺、行動自覺。

二是明確整改任務，細化制定整改方案。聚焦巡察反饋問題，按照條條要整改、件件有著落、事事有回音的要求，逐條逐項分析研究、細化整改措施，制定整改工作方案和問題清單、任務清單、責任清單，明確牽頭領導、責任科室和時限要求，為推進巡察整改提供清晰具體的時間表、路線圖，確保整改工作按時高質完成。對點人點事重點問題，逐條剖析問題根源，明確整改內容、整改措施、整改時限及責任領導、股室等，與巡察反饋問題一并推進，從嚴從快抓好重點事項整改。

三是強化整改落實，全力把整改落到實處。建立巡察整改工作臺賬和重點事項整改工作臺賬，項目化管理、清單式推進，全力推動巡察整改工作走深走實、到底到邊。能迅速解決的問題，在巡察期間立行立改、即知即改；限期整改問題按期完成；需要長期推進解決的問題，明確階段性整改目標，定期跟蹤進展情況，力爭取得階段性成效。同時注重建章立制，推動形成以制度解決問題、規范管理的長效機制。

截至6月25日，巡察反饋的五個方面90個問題具體問題，已完成整改87個，階段性完成整改3個；巡察移交的12個立行立改問題，已完成整改12個；巡察移交的3件信訪件，已辦結3件；通過巡察整改完善制度84項，挽回損失0.652331萬元，清退資金0.652331萬元，問責追責114人次。

二、集中整改期內已完成的整改事項

（一）反饋問題：聚焦黨中央決策部署及省市縣黨委工作要求貫徹落實情況

1．問題1：薪酬分配制度改革推進不到位。

整改結果：完成。

整改情況：成立緊密型醫共體總院，由醫共體總院對全市醫療機構績效、財務等進行統一管理。

2．問題2：公立醫療機構保障不力。部分衛生院彩超等常用設備使用年限較長，性能無法滿足當前醫療技術和患者的需求。

整改結果：完成。

整改情況：已完成醫療機構設備更新統計上報，并采購呼吸機、彩超、除顫儀等66臺各類設備儀器對基層醫療機構醫療設備進行更新。

3.問題3：醫療衛生機構服務能力不強。公立醫院學科能力不強，醫療水平不高，服務能力不強。

整改結果：完成。

整改情況：醫聯體幫扶，加強學科能力建設，落實醫務人員晉升高級職稱前下基層服務制度，反饋巖垅鄉衛生院問題已完成整改。

4.問題23：岔頭鄉衛生院管理不規范，存在診療時間不在床現象。

整改結果：完成。

整改情況：制定完善相關制度，對相關科室負責人進行批評教育并責令立行立改。

5.問題25：洗馬鄉衛生院各項工作有短板，存在管理不規范、診療時間不在床、醫療設備閑置等現象。

整改結果：完成。

整改情況：制定完善相關工作制度，約談責任人并予以警告，規范科室管理，合理安排值班人員。

6．問題27：塘灣鎮中心衛生院各項工作有短板，存在診療時間不在床現象、住院天數計算不符合規定。

整改結果：完成。

整改情況：完善工作制度，規范診療和用藥，對相關責任人進行警告處分。

7．問題29：深渡苗族鄉衛生院各項工作有短板，管理、醫療處方不規范，績效工資實施方案存在不合理現象。

整改結果：完成。

整改情況：規范中醫館建設，制定新的績效分配方案，在院職工大會上表決通過并報市衛健局備案。

8．問題30：沙灣鄉中心衛生院各項工作存在短板。管理不規范、存在診療時間不在床的現象、醫療設備閑置等問題。

整改結果：完成。

整改情況：恢復中醫館建設，制定住院病人的管理制度，救護車已走固定資產消除程序。

9．問題32：龍船塘瑤族鄉衛生院管理不規范，存在診療時間不在床現象。

整改結果：完成。

整改情況：完善相關制度，加強對住院病人的管理。

10．問題34：灣溪衛生院醫院管理、醫療處方不規范，存在診療時間病人不在床現象。

整改結果：完成。

整改情況：中醫館已完成檢修，設備正常使用，重新完善規范從開具處方到發藥的流程，加強住院病人的管理。

11．問題36：群峰鄉衛生院各項工作有短板，疫苗管理不到位。

整改結果：完成。

整改情況：完成占用房屋清退，落實疫苗管理制度。

12．問題39：熟坪鄉衛生院各項工作有短板，管理不規范，存在診療時間不在床、處方不規范等現象。

整改結果：完成。

整改情況：制定完善相關工作制度，抓好診療規范管理，對相關責任人進行了批評、約談。

13．問題41：巖垅鄉衛生院管理不規范，超過有效期的藥品不及時清理。

整改結果：完成。

整改情況：制定完善工作制度，對藥品、耗材進行全面清理，對相關責任人進行了處罰。

14．問題43：雙溪衛生院存在診療時間不在床現象，山門新村衛生室空置。

整改結果：完成。

整改情況：嚴格執行病房管理制度，山門新村衛生室已開展正常基本醫療服務。

15．問題46：紅巖衛生院存在診療時間病人不在床現象，醫療處方不規范。

整改結果：完成。

整改情況：醫院組織學習醫療核心制度，開展自查，跟蹤整改效果。

16．問題48：土溪衛生院各項工作有短板。

整改結果：完成。

整改情況：組織學習相關制度，相關責任人給予處理。

17．問題49：太平鄉衛生院存在管理不規范、診療時間不在床等現象。

整改結果：完成。

整改情況：組織開展法律法規學習，完善制度，召開了醫生護士專題會議，對入院病人做好政策的宣教，定期做好電梯檢修。

18．問題51：黔城鎮中心衛生院管理不規范，醫療資源未充分利用，公租房管理不到位。

整改結果：階段性完成。

整改情況:現已拓展外科、中醫等多項業務；目前尚有1戶未搬離公租房。

19．問題54：江市鎮衛生院管理不規范，存在診療時間不在床現象，中醫館閑置。

整改結果：完成。

整改情況：完善管理制度，明確各功能室用途，規范救護車使用，安排中醫醫生規培。

20．問題56：沅河鎮衛生院管理不規范，存在診療時間不在床、醫療場地和設備閑置等現象。

整改結果：完成。

整改情況：完善制度，規范住院病人管理，督促村衛生室完成醫療一體機的使用。

21．問題59：托口鎮中心衛生院存在診療時間不在床、醫療場地和醫療設備閑置現象。

整改結果：完成。

整改情況：完善制度，落實診療規范，組織完成醫院、村醫務人員培訓。

22．問題63：鐵山鄉衛生院管理不規范，存在診療時間不在床現象，醫療場地和醫療設備部分閑置。

整改結果：完成。

整改情況:完善制度，組織完成人員培訓，用好醫療設施、設備。

23．問題65：雪峰鎮中心衛生院存在診療時間不在床、醫療場地和設備存在閑置現象。

整改結果：完成。

整改情況：完善管理制度，建立住院病人管理制度，對相關責任人進行批評教育。

24．問題69：茅渡鄉衛生院醫療場地和醫療設備部分閑置。

整改結果：完成。

整改情況：選派業務骨干進修，開展中醫服務提高設備使用率。

25．問題71：龍田衛生院管理不規范，存在診療時間不在床現象，醫療設備部分閑置。

整改結果：完成。

整改情況：制定完善制度，加強村衛生室、住院病人、救護車管理，對責任人進行批評教育及處罰。

26．問題74：硤洲衛生院管理不規范，公衛服務不到位。

整改結果：完成。

整改情況：合理規劃醫院功能布局，做好器材清理與歸類，對公衛服務相關責任人進行批評教育。

27．問題75：大崇鄉衛生院管理不規范，存在診療時間不在床、醫療場地部分閑置等現象。

整改結果：完成。

整改情況：完善了醫院管理制度，對醫院人員、場所進行了調整。

28．問題78：安江民主社區衛生服務中心管理不規范，存在診療時間不在床現象。

整改結果：完成。

整改情況：對相關責任人進行教育并處罰，制定完善制度。

29．問題82：安江桃子垅社區衛生服務中心村衛生室及村醫管理不規范，存在診療時間不在床的現象、醫療場地缺乏等問題。

整改結果：完成。

整改情況：村衛生室、村醫已整改，對分管領導進行批評教育。

  30.問題85：婦幼保健院運轉困難，單位主要因項目建設、經營性開支等原因負債1100多萬元，目前，婦保院全額編制63個，在編59個、空編4個，臨聘人員達42人，人員臃腫。

整改結果：完成。

整改情況：已分流臨聘人員42人（解聘25人、分流11人、解聘“三期”人員6人）。

31．問題88：疾控中心疫苗管理不到位，過期疫苗回收不及時。

整改結果：完成。

整改情況：落實疫苗定期自查制度，定期在省平臺進行疫苗有效期巡查，加強對接種單位疫苗管理。

（二）反饋問題：聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風

1．問題4：行政審批不嚴謹。

整改結果：完成。

整改情況：及時勘誤錯誤證書，加強責任追究。

2．問題5：履職監管有欠缺，違規使用醫保基金。

整改結果：完成。

整改情況：加強各醫療機構內部管理，建立完善醫保工作制度；強化三醫聯動；對洪江市中醫院違規開具檢查項目案相關責任人給予處理處分。對2020-2024年11家公立醫院存在超標準收費、套取醫保基金的問題線索已移送洪江市紀委監委。

3．問題6：管黨治黨寬松軟，對系統干部職工監管不力，以案促改效果不佳；干部職工工作紀律意識淡薄，上班時間不在崗；聯動處理系統干部職工上崗不及時。

整改結果：完成。

整改情況：衛健局黨委制定了以案促改工作方案，強化警示教育，對洗馬鄉衛生院院長免職調離，對醫調委工作人員進行批評教育，對6家衛生院用藥、診療不規范行為相關責任人進行問責處理，11人被紀律處分。

4．問題7：行政執法有漏洞。存在認定違法事實證據不足、執法程序不符合規定、同一類型案件不同處罰的現象。

整改結果：完成。

整改情況：組織開展“行政處罰法”等法律法規培訓學習，落實重大案件集體討論、法制審核制度，對稽查股人員進行調整。

5．問題8：行政執法案件資料不完整，文書制作不嚴謹。

整改結果：完成。

整改情況：加強執法文書書寫規范的學習，規范移送案件材料管理，做好執法文書審核。

6．問題9：為人民服務理念貫徹有偏差，信訪問題突出。

整改結果：完成。

整改情況：進一步落實信訪案件辦理工作制度和流程，對醫務人員進行信訪工作培訓，成立洪江市各專業質量控制中心，落實質量管理制度。

7．問題10：信訪工作欠規范。

整改結果：完成。

整改情況：落實信訪工作制度，實行“一案一卷”，對信訪工作人員進行批評教育，責令其嚴肅信訪工作流程和作風。

8．問題11：非法行醫監管不力。非法行醫現象屢禁不止，存在無證從事放射工作與代簽字的行為。

整改結果：完成。

整改情況：加強隊伍建設，印發《2025年度打擊非法行醫專項整治活動實施方案》，懷安醫院已整改到位，已完成對太平等4個鄉鎮衛生院及退休村醫李某某、楊某某的監督檢查，取締無證牙醫攤點3個。

9．問題12：財務管理不規范，審核把關不嚴，借款未履行手續。

整改結果：完成。

整改情況：對相關情況進行說明，補充完善相關資料。

10．問題13：工程項目管理不規范，拆分工程項目，對預決算沒有嚴格把關。

整改結果：完成。

整改情況：對相關情況進行說明，對責任人進行批評教育。

11．問題14：聘用法律顧問沒有按照合同規定履職。

整改結果：完成。

整改情況：督促履行法律顧問職責，落實法律顧問在涉法涉訴中提供法律援助要求，2025年完成兩起法律履職案件。

12．問題24：岔頭鄉衛生院工程項目管理不規范，工程項目未經財政評審。

整改結果：完成。

整改情況：補充完善相關手續，對分管副院長進行批評教育，退還預留金到醫院賬戶中。

13．問題26：洗馬鄉衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：已清退報銷款240元；2023年8月5#憑證已提供實物清單。

14．問題33：龍船塘瑤族鄉衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：對未登記固定資產作情況說明報衛健局，設備補錄進固定資產，錯報的相關費用已退還至衛健局核算中心賬戶。

15．問題35：灣溪鄉衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：提供《獎金管理辦法》計提依據，建立流程監管機制。

16．問題37：群峰鄉衛生院對財務管理不規范。

整改結果：完成。

整改情況：對財務人員進行批評教育，個人違規報銷資金320元已清退，已完成事業單位固定資產登記備案。

17．問題40：熟坪鄉衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：對相關責任人進行批評、約談，使用過期發票報銷城市交通費已退至醫院賬戶。

18．問題42：巖垅鄉衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：相關憑證已補充到位。

19．問題44：雙溪衛生院對其他衛生材料管理不規范。

整改結果：完成。

整改情況：完善財務制度，規范管理流程和操作規范，日耗材出庫單每月底交財務做消耗臺賬。

20．問題47：紅巖衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：完善相關管理流程，補充完善相關資料。

21．問題50：太平鄉衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：對相關責任人進行批評教育并處罰，完成固定資產登記管理。

22．問題52：黔城鎮中心衛生院拆分工程項目。

整改結果：完成。

整改情況：對整改情況進行說明，補充完善資料，對時任主要負責人予以誡勉談話處理。

23．問題55：江市鎮衛生院財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：規范差旅補助、績效工資的發放管理。

24．問題57：沅河鎮衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：懷化市某公司已退回725.31元并入醫院公賬。

25．問題60：托口鎮中心衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：對相關責任人進行了批評教育，退回不規范報賬款。

26．問題61：托口鎮中心衛生院對其他衛生材料管理不規范。

整改結果：完成。

整改情況：對相關責任人進行了批評教育，定期盤點對賬及財務處理。

27．問題64：鐵山鄉衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：退回違規報銷的差旅費。

28．問題66：雪峰鎮中心衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：相關附件已補充到位。

29．問題67：雪峰鎮中心衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：完善領用相關手續資料；完善管理制度，對責任人進行批評教育。

30．問題70：茅渡鄉衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：對財務人員進行批評教育，其個人將違規報銷資金存入衛健局基層財務集中核算中心賬戶。

31．問題72：龍田衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：追繳不規范開支3650元，對財務報賬員進行約談。

32．問題73：龍田衛生院其他衛生材料管理不規范。

整改結果：完成。

整改情況：制定藥品耗材管理制度，建立使用登記臺賬。

33．問題76：大崇鄉衛生院對財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：違規報銷的交通費已存入局核算中心。

34．問題77：大崇鄉衛生院對其他衛生材料管理不規范。

整改結果：完成。

整改情況：將虧損的耗材做結轉。

35．問題79：安江民主社區衛生服務中心對其他衛生材料管理不規范。

整改結果：完成。

整改情況：將藥品及衛生材料的管理加入績效工資分配方案，嚴格制度執行。

36．問題80：民主社區衛生服務中心未登記固定資產。

整改結果：完成。

整改情況：已完成固定資產登記。

37．問題83：安江桃子垅社區衛生服務中心財務審核把關不嚴。

整改結果：完成。

整改情況：當事人退回過期發票報銷金額40元，對財務聯絡員進行批評教育，補充完善相關憑證。

38．問題86：安江分院管理有漏洞。婦保院安江分院對外承包合同沒有及時中止，資產移交和評估不到位。整改結果：完成。

整改情況：2023年12月5日在洪江市衛生健康局的見證下簽訂解除合同協議，資產移交和評估已到位。

39．問題87：婦幼保健院未登記固定資產。

整改結果：完成。

整改情況：醫院財務科及固定資產管理人員一起進行清點，建立了固定資產臺賬，簽訂了解除合同協議。

40.問題90：計生協項目擔保有風險。2019年12月5日洪江市計劃生育協會與中國人口福利基金會簽訂《幸福工程·救助貧困母親行動項目四方協議合同書》，向中國人口福利基金會申報項目款200萬元，并與懷化恒祺農業發展公司及其法定代表人簽訂《洪江市“幸福工程/救助貧困母親”藍莓種植項目合作協議書》，將40名貧困母親入股（受助款）200萬元專用于發展藍莓產業，市計生協會為受助母親承擔擔保責任，項目合作期限為三年（2022年12月30日截止），截至巡察撤點時，懷化市恒祺農業發展股份有限公司于2024年3月5日還款100萬元，仍有100萬元未按期如數歸還。

整改結果：階段性完成。

整改情況：市計生協會多次與懷化恒祺農業發展公司及法定代表人對接，已于6月30日還款20萬元，并承諾待銀行貸款發放后將剩余項目款歸還到位。

（三）反饋問題：聚焦巡視巡察、審計、環保督察等監督發現問題和同類同改、未巡先改等自查問題、主題教育檢視問題整改及成果運用情況

1．問題20：同類同改不到位，對公租房的清退不徹底。對公租房的清退不徹底。

整改結果：階段性完成。

整改情況：目前已有10戶租戶退出。還有1人因在公租房入住前擅自裝修，要求醫院賠償裝修費用，正在積極協調，爭取盡快完成整改。

 三、下一步整改工作安排

目前，整改工作成效還是階段性的，下一步我們將持續深入抓好巡察整改工作，用好巡察成果，切實把整改成效轉化為推動全市衛生健康事業高質量發展的不竭動力。

（一）強化政治建設，堅持不懈用習近平新時代中國特色社會主義思想凝心鑄魂。全面貫徹落實黨的二十屆三中全會精神和習近平總書記重要講話、重要指示精神，不斷鞏固深入開展學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想，扎實做好學習深化、內化、轉化工作，始終在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致，不斷提高政治判斷力、政治領悟力、政治執行力，努力把學習成果轉化為堅定理想、錘煉黨性和指導實踐、推動工作的強大力量。

（二）落實主體責任，推動全面從嚴治黨向縱深發展。堅持把紀律和規矩挺在前面，加強對衛健系統黨員干部履職盡責的監督，不斷鞏固風清氣正的政治生態。全面落實黨管干部、黨管人才原則，樹牢選人用人鮮明導向，加強對干部全方位管理和經常性監督，健全培養選拔優秀年輕干部常態化工作機制，激勵干部敢于擔當、積極作為。加強財務規范管理，健全內控制度。聚焦增強政治功能和組織功能，加強基層黨組織建設，以黨建引領衛生健康隊伍建設，引領衛生健康事業發展，把基層黨組織建成堅強戰斗堡壘。

（三）扛起使命擔當，推動全市衛生健康事業高質量發展。堅持把抓好巡察整改與落實黨的二十屆三中全會精神結合起來，與落實省委、懷化市委、洪江市委工作部署結合起來，與推進健康洪江建設結合起來，對已經完成的整改工作，堅持常態化抓落實，防止問題反彈回潮；對建立的制度機制，馳而不息抓好貫徹落實，拓展整改成果，切實通過巡察整改推動改革創新、推動嚴格管理、推動工作落實，努力為全市人民群眾提供全方位全周期健康服務，為全市高質量發展提供堅實衛生健康保障。

 

 

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